***以其壮丽的高原景观闻名于世，藏医学——***的一朵奇葩，在漫长的历史长河中，一直披着神秘的面纱，不为人所了解。随着经济的发展，文化交流的增多，藏药越来越得到人们的认可，很多省市还建立了藏医院。济南市民族医院是济南市唯一一家与***当地医院援建对口单位，在这里，患者可以和藏医面对面，感受藏医学的博大精深。
带着好奇，带着疑惑，记者走访在济南市民族医院藏医科坐诊的米玛次仁医生。米玛次仁来自祖传藏医世家，又在藏医学院系统学习九年，在***白朗县医院行医20多年。对于神秘的“坐台”，米玛次仁医生不仅知道制作详细过程，还说：“如果条件允许，我可以制作‘坐台’”。记者相信，米玛次仁医生能够解开记者心中的疑惑，能够让记者带着读者揭开神秘的藏医学“冰山一角”。
疑惑一：藏医都是藏族，有女藏医吗？答案：藏医是什么民族、国籍不重要，重要的是会认药、制药、用药。
在济南见到了两位从***来的藏医都是男士，都是藏族，不免让记者疑惑：藏族人从小受藏族传统文化熏陶，能够更好地理解藏医，是不是藏医都必须是藏族人？据说藏医和宗教有密不可分的关系，是不是藏医都只有男的？记者确实很好奇，不是记者的好奇，是一个普通人的好奇。
健谈的米玛次仁医生得知记者的疑惑，笑了。“藏医从来都不是只收藏族人，汉族、蒙古族的藏医也很多，不光有其他民族的藏医，还有外国人学习藏医，一些印度人、欧洲人都学习藏医，成为藏医。”成为藏医到底需要什么？是藏族传统文化？米玛次仁告诉记者，要成为藏医与民族、国籍关系不大，最主要是看会不会认藏药，会不会制作藏药，再就是会不会用藏药。
认药，不仅要认识药材，还要知道药物什么时候采摘，不同的藏药在山南山北种植药效有所不同。制药，就是制作药物。传统的制作藏药都是人工碾磨，然后多味药物合成丸剂。用药，更不用说了，就是对癥用药，这除了学习继承以外，还要自我积累经验。
有没有女藏医？米玛次仁医生笑了。以前没有女藏医，现在***有藏医学院，谁能不让女人们上学呢？所以现在女藏医还真的不少。
疑惑二：藏民吃的藏药和我们吃的一样吗？答案：牧区藏民多服用藏药散剂，城市藏民服用散装丸剂居多。
米玛次仁医生说到藏药，记者突然想到中药的汤剂：是不是藏区藏族百姓也是喝汤剂为主，为了便于运输才有了现在我们看到的丸剂？
米玛次仁医生告诉记者，藏药中矿物质药物和贵金属药物很多，植物药其实并不多。所以藏药主要使用的是粉状的散剂。牧区的藏族群众主要使用散剂，用丸剂的不多，丸剂主要是为了便于携带和运输，所以做成丸剂。高原上的藏药很少有成盒的，都是散装药丸。成盒的丸剂再贴上商标，这是为了通过国家检测和认证。高原上的群众认藏医，认藏药，认疗效，很少看重商标什么的。
藏药和中药还有所不同，藏药几乎没有单味药物起作用，都是合剂，丸剂上都是例如“十五味沉香丸”、“二十味沉香丸”等名称。米玛次仁医生自己也吃藏药，他有胃溃疡，长期服用“仁青常觉”进行调理。记者像是发现了新大陆一样兴奋：“您吃的这种药不是单味药吗？”“常觉是一百多味药的合称，别看我吃的仁青常觉只是这一小袋，但是却有一百多味药物的作用。藏医基本上不使用单味药物，也很少使用汤剂，除非是外伤急诊时，可能使用一味植物药止血，也喝一些汤剂。”
疑惑三：“坐台”是一种物质还是一种技术？答案：“坐台”是藏药中的宝中宝，添加“坐台”药效提高百倍。
说到藏药，就不得不说藏药的分类。米玛次仁医生说藏药是按照病种分类的，现代医学分的内、外、妇、儿等藏药都有，也是这么分的。另外，藏药还分普通药物和珍宝药。珍宝药就是添加了“坐台”，提高了药物药性。
“坐台”，据记者了解，误以为这是一种制造药或者说去除重金属毒性的技术和过程。米玛次仁医生却说“坐台”是一种物质。他告诉记者，制作“坐台”的藏医很少，一般都是单传。1998年由于国家重视的原因，当时会制作“坐台”的藏医达到最多，有26名藏医能够实际制作“坐台”。制作“坐台”的过程是国家保密的，而且存在很大危险。令记者惊喜的是，眼前这位藏医——米玛次仁医生不仅了解制作“坐台“的过程，而且他还能够制作“坐台”。
据了解，“坐台”这种物质一旦放入普通药物中，药效能够神奇地提高百倍。“坐台”到底是怎么制作出来的？记者更加好奇了。
“首先必须选择7种贵金属药材，比如黄金、白金、绿松石、玛瑙等；再选择7种矿物质药材，比如铜、铁、汞等；再选择7种排泄物类药物，比如马粪、牛粪、童子尿等……世间万物各种东西，然后把它们碾制成药，在做药的过程中有炼制的过程、开光的过程，也有做法事的过程，当然也是去除汞等有毒物质的毒性的过程，最终做出粉状的‘坐台’。”米玛次仁说，“正是因为有重金属炼制过程，难免接触一些毒性物质，一些藏医在学习制作‘坐台’的过程中失明、中毒甚至死亡。”至于为什么添加“坐台”的药物能够药效大增，他并没有解释，似乎这就是两千多年来藏医学的顺理成章的成就，不需要验证。
据说，藏药中最贵重的就是珍宝类药物，之所以贵重，也是因为这些药物中添加了“坐台”这种物质。米玛次仁还特别说明：“其实在***，什么藏药都可以添加‘坐台’，只要添加了药效就提升，藏医根据患者的情况，需要药效加强时就在药物中添加‘坐台’。这一点和你们内地人理解的并不一样。你们内地人看到的珍宝药是相对固定的，这和国家审批有一定关系，对于***来说，珍宝药是可以随时从普通药物转变过来的。”
疑惑四：藏医还有什么神奇的疗法?答∵案：火灸、角吸、放血等比较常见。
聊了很多之后，记者发现，似乎藏医离开了藏药就没法治病，藏药离开了藏医也只能是简单物质。除了藏药以外，藏医是否也存在一些独特的疗病之术呢？
记者在济南市民族医院藏医科的挂图上看到：一位老年女性头上扎着一根针，在针的顶部冒着青烟，显然是在烧着什么。米玛次仁医生解释说，这是火灸的一种。它和中医的艾灸有点类似，区别之处在于使用黄金针扎入患者头部穴位，在金针顶部放艾点燃，将热通过金针传导至患者头部，这种治疗方法对于癫痫很有疗效。
“火灸还有很多种，”米玛次仁一边说着，一边撩起衣服给我看，“你看我这根肋骨，打篮球时撞断了，然后拍X光片，知道它的断点之后，就用火灸直接隔肉用艾草点燃这个部位，三天之后不再疼了，拍片子骨头连在一起了。”在他指的部位，确实有一个深色的印记。
“您这属于单纯性骨折，如果粉碎性骨折这种办法恐怕有难度吧？”记者有意给他出难题。“粉碎性骨折也可以，只是麻烦点，需要先固定然后再火灸……没有西医骨科手术之前，很多骨折的病人都是通过火灸来解决的。”
“太神奇了！还有更神奇的吗？”“很多是你们难以理解的。比如在高原上，一些心脑血管病藏民，每到春秋两季都会排队找藏医放血，一般都说抽血一次性不能超过400ml，但是他们一般一次都至少这种杯子两杯血。”看着米玛次仁手拿的杯子，记者眼睛都瞪大了。是乐扣500ml左右的杯子，两杯是什么概念，一次放血1000ml左右！
看出记者惊讶，他又说：“我们放血疗法并不像中医一样，针刺为主，伤口很小，我们一般都是使用专用刀具，在不同的穴位拉开2～3厘米左右的口子，放血过后他们病情好转，两三天不用包扎伤口自然就能愈合。当然，在内地放血疗法肯定行不通，单是湿热的天气和污染的空气就很难确保伤口不被感染。”
除了火灸和放血疗法以外，米玛次仁医生还介绍了独特的角吸疗法。这种疗法对于骨关节炎患者很有用处。以前没有注射器的时候，都使用牛角。先用刀具将患者膝关节划开口子，打开创面，然后用牛角的大头对着患者的膝关节，藏医用嘴将膝关节内部的积液等都吸出，然后包扎之后很快能改善关节炎癥状。现在主要使用注射器，直接插入关节内部，将内部的积液抽出。
疑惑四：藏药疗效除原料外还受什么影响?答∵案：加工过程、服药时间影响较为明显。
说了很多奇特的疗法，米玛次仁医生突然很认真地说：“如果这里是藏医院，我们就可以开展这些项目，让你亲眼看看它们的神奇。现在藏医科就我一个人，开药看病，如果再开展这些项目，实在忙不过来。”“那我们还是继续说藏药吧！现在大家都很看好藏药，也很相信藏药的疗效，但是很多藏药好像都不是***出的！”记者又聊回了藏药。“事实上，藏药不是非要生长在***，而是要生长在海拔3000米以上的高原，只有高原这种恶劣的环境生长出来的药物，才有藏药的神奇疗效，这就和中医讲药材道地是一个道理。在***最正宗的是***自治区第一制药厂的甘露藏药，它成立于1696年，它就建在药王山上，虽然现在也出了很多包装精美国家批号的藏药，但它的制作工艺除了包装是机械的以外，都还是手工制作。”
“您的意思是手工药物和机器造药疗效有差别？”
“这个确实有很大差别。我家世代藏医，我哥哥现在自己经营诊所，给大家看病，他的药物都不是买来的，都是自己采自己做的药丸，和药厂的药物一样，但是他的药只用服用3～4粒，药厂的药物就需要5～6粒见效，这是为什么？其实很简单。藏药主要先碾磨成粉，然后制丸。怎么碾磨成粉？手工就是用巖石磨，在研磨的过程中也会有少许巖石进入药中，其实这也是药物的一部分；现在机器加工，实际上就是粉碎，节约了时间但是少了巖石这一‘佐料’。”
除了加工做成影响药效以外，还有什么会影响药物效果？据介绍，藏药服用和西药、中药都不同，很讲究服用时间。藏药的药效和患者活动时间、紫外线吸收多少、摄入食物都有关系。如果是服用珍宝类药物，一般是在天亮之前服用，每天一次就好。
说到药效，米玛次仁医生说藏药也不是包治百病的。藏医学主要擅长心脑血管疾病、肠胃疾病、妇科疾病以及失眠等，这些都是几千年来，在高原上生活的藏族人民一点一点积累下来的对付疾病的良方汇总而成。
发表评论 取消回复