心理疾病之强迫症

心理疾病之强迫症

强迫症∵

1.∵何谓强迫症

强迫症是以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是某些思想、表象、意向以刻板的形式不由自主地出现在患者的意识中，患者明知没有必要，是多余的，没有现实意义的，很想摆脱，但无能为力，因而感到痛苦。

2.如何识别强迫症

经常出现一些没有必要，多余的，没有现实意义的一些想法或念头，很想摆脱，但无能为力，因而感到痛苦。强迫观念可以表现为强迫担心、强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫联想、强迫回忆、强迫表象、强迫意向等。强迫行为是指重复出现的刻板的单调的动作或行为，患者明知不合理，但不得不做，无力摆脱。强迫行为往往是屈从于强迫观念为减轻焦虑而采取的顺应行为。有强迫检查、强迫清洗、强迫询问、强迫性仪式动作、还有强迫性迟缓。

3.案例与案例分析

莉莉，今年19岁，1年前因初遇身材魁梧的体育老师，无意中直视老师的下阴部，遂大惊，担心被人发现，赶快移开目光，但从此这个心魔就缠住她了，无论遇到任何男性，自己的眼睛都会直勾勾地望着对方的敏感部位，似乎那部位有股强不可挡的磁力吸引着自己的眼光、身不由己，就算强迫自己侧过头移开视线，都会发现自己的眼睛斜过去，用余光注视目标。渐渐地遇到女性也出现类似的情况，专注别人的乳房和下阴。自觉下流羞愧难当，但那种冲动却无法自制，以致不敢去见人，回避社交，严重时不敢出街，痛苦非常。这是一例强迫症病例，病者有一种注视别人敏感部位的强迫意向，但又自觉羞愧下流，故拼命去抵制，在强迫与反强迫的纠缠下形成了强迫症。

个案点评

强迫症患者病前的人格多有一定的偏移，主要特征是过分追求完美，容易将冲突理智化，过分内省自制，过分注重细枝末节，不能从宏观上操纵全局，过分循规蹈矩，墨守成规，不知变通，遇事优柔寡断，无所适从，难以作出决定，缺乏幽默感，思虑过多，喜钻牛角尖等。强迫性格的形成与其成长环境和幼年的教育方式有很大关系。是在家教甚严的环境下容易养成按部就班、认真细致、追求完美的习惯。

处理意见

强迫症主要采用森田疗法。

（詹春云）