《千金方》谈养生

《千金方》是《备急千金要方》和《千金翼方》二书的合称。作者孙思邈（581～682年），是隋唐时代着名的医药学家和中国传统老年医学的奠基人之一。

《千金方》把养生称为“养性”，是指养成良好的卫生习惯，以求“内外病悉皆不生”，而延长人的寿命。本书认为，养生的方法，除《黄帝内经·素问·四气调神大论》可行之外，尚应做到：

1．要节护精气神

精、气、神是人身之三宝，是祛病延年的内在因素。孙思邈在书中将人体比喻一盏灯，精、气、神喻作灯中之油膏，生命活动如同灯火之光辉。若灯芯用“大炷”，则油尽灯熄较快，人的寿命即短；若灯芯用“小炷”，则油尽灯熄较慢，人的寿命自长。因此，本书认为养精大要之“啬神”、“爱气”、“养形”，以及“戒房事”，都着眼于节护“灯”中之“膏”。主张老人要“反俗”，众人大言我小语，众人多繁我小记，众人悖暴我不怒，不以不事为累意，不去强求符合世俗之仪，“淡然无为”。

2．要饮食清淡，注意节制

《千金翼方》认为，膏粱厚味，对老人有害，肉食入口，“喜生百病”。久饮酒者，“腐烂肠胃，渍髓蒸筋，伤神损寿”。五味过多，则伤五脏。书中还指出，老人肠胃皮薄，若贪食过多，“多则不消，彭亨短气，必致霍乱”。书中引用晋代嵇康的论断，将南北饮食习俗不同对寿命长短的影响作了比较。“关中土地，俗好俭，厨膳肴馐，不过菹酱而已，其人少病而寿”；“江南岭表，其处饶足，海陆鲑肴，无所不备，土俗多疾而早夭”。因此，本书要求老人常吃清淡之味。“大小麦面”，此大益老年。而猪、鸡、鱼、蒜、生肉、生菜、白酒、大酢、大咸之品，老人都应当禁忌。

3．做轻体力劳动和适度运动。

本书在吸收前人养生经验的基础上，强调“流水不腐，户枢不蠹，以其运动故也”。是以“安者非安，能安在于虑亡”，离开了劳动和运动，人体就会“不得安于其处，以致壅滞”。因此，书中认为，“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳”。主张“卧起有四时之早晚，兴居有至和之常剂”。每餐食毕，应当以热手摩腹，出庭散步五六十至一二百步。四时气候和畅之日，度量其时节寒温及体力状况，出门行三二百步或三二里地为佳。闲暇之时，自种枸杞、百合、甘菊等，做轻微体力劳动，有益于身体健康。同时，老人“极须知调身按摩，动摇肢节，导引行气”，做适当其体的运动。书中列举了许多传统运动方法，如叩齿吞津法、黄帝内视法、吐纳法、呵气法、摩耳面法、天竺国婆罗门法18势、老子按摩法49势等。若老人能够做到长期坚持适度运动，则可眼明轻健，不复疲乏，食欲增进，行及奔马，寒热平和，邪不易侵，从而达到“预防诸病”、寿度百岁的目的。

4．养成良好的生活习惯。

衣服、身体要清洁。本书作者孙思邈不讲究衣着外观和质量的优劣，他说：“衣服但粗缦，可御寒暑而已”。但他却非常注意整洁，要求老人“第一勤洗浣，以香沾之”。并且要求“身数沐浴，务令洁净”，才能使“神安而道胜也”。

睡眠勿覆其头。睡眠覆盖头部是一种不良习惯，冬季寒冷时尤多。覆盖头部，有碍于呼吸新鲜空气。孙氏在距今1200年前提出这一观点，确实难能可贵。

不吃生腐食物。本书指出，“一切肉惟须煮烂”，若得肉必须新鲜，似有气息则不宜食，烂脏损气，切须慎之戒之。

注意口齿卫生。书中说，“食毕，当漱口数过，令人牙齿不败，口香”。“又忌强力咬啮坚硬脯肉，反致折齿破齿之弊”。其说至今有借鉴意义。

5．适当服用预防保健药物。

《千金方》认为，让老人适当服食汤、丸、散、酒等补益和祛病药物，是保障晚年健康的重要手段。

服食首先是为预防疾病而设。孙氏在《备急千金要方·卷二十七养性》中指出，凡人春服小续命汤五剂，及诸补散各一剂。夏天则服肾沥汤三剂。秋服黄芪等一两。冬服药酒两三剂，立春则止。“此法终身常饵，则百病不生矣”。

服食主要是为益寿颐养而备。孙氏在《备急千金要方》中列服食方22首，在《千金翼方》中列养性服饵方37首。如茯苓酥方，杏仁酥方，都是较好的服食方剂。现代研究表明，这两首方剂中，茯苓、天冬、杏仁分别含多糖类、生物碱和维生素B17等物质。松脂含松香酸酐等物质。牛酥系乳制剂，含有一定量的不饱和脂肪酸。蜂蜜和醋含有大量人体所需要的微量元素、碱性物质及促进某些细胞新生的物质。因此，其方具有一定的科学性。

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