天台大师智顗的禅病对治理论（一）

天台大师智顗的禅病对治理论（一）

文／蓝吉富∵

一、前言∵

禅法的流传，在中国是渊源甚古的。在佛教初输入中国的东汉末年，∵

两大译师──安世高与支娄迦谶所传译的佛典，就有为数不少的禅经与大∵

乘三昧佛典。尤其是安世高，所译的《安般守意经》、《阴持入经》、《∵

修行道地经》等书，就都是有关禅法的专着。∵

安、支二师之后，一直到南北朝末期，印度禅法在中国的传播，大体∵

而言，可以说是兴盛的。以译师或禅师为例，东晋的鸠摩罗什与觉贤、玄∵

高、慧远、昙摩密多、良耶舍、求那跋陀罗等人，都在禅法的传承上有∵

甚大的贡献。∵

上述这一禅法传统是包含大小乘的。而致力于将大小乘禅法作融贯会∵

通的古代大德中，鸠摩罗什与觉贤就是影响较大的二人。但是，能将魏晋∵

南北朝以来南北方、大小乘作集大成之综合融贯的，当以天台大师智顗居∵

功最伟。∵

在禅法的传承上，智顗是印度禅法在中国的集大成者；在着述方面，∵

智顗的多种禅学专着在中国佛教史上也无人能与比拟。对印度禅法作组织∵

化、系统化的整理，而终能成一家之言的，在迄今为止的中国佛教史上，∵

也仅见智者大师一人而已。至于慧能一系的禅宗，可以说是中国式的独创∵

，与智顗对印度禅法的集大成，性质不同。因此不能同日而语。∵

智顗师资之后，天台宗名家不多，除了湛然、知礼等若干人之外，罕∵

有能成一家之言的大师级人物出现。加上禅宗兴盛，参公案者多，而讲究∵

循序渐进之印度禅法者逐渐稀少，因此，智顗在禅法上的辉煌成果，在唐∵

代以后的中国，终未能产生较大的影响。∵

笔者以为，像智顗的禅学理论这样珍贵的佛教文化遗产，居然少人问∵

津，这是历史发展的遗憾。在目前这一文化全面开放的时代，去整理这些∵

文化遗产是弥补这一历史遗憾的开始，应该是有意义的。本文的写作意图∵

，即是肇始于此。∵

不过，智顗的禅学体系并不简单、也不素朴。要全面检讨并不容易。∵

因此，本文仅择其中之禅病问题作为探讨智顗禅法的开始，并希望能为目∵

前的习禅者提供一些较为实用的参考资料。∵

本文所处理的“禅病”范围，包括坐禅时所引发的生理疾病、魔事、∵

业障等身心干扰。较智顗书中所谓“观病患境”的“病患”内容，取意稍∵

宽。∵

将禅病作专题探讨，古代印度已有《治禅病秘要法》之专着传入中国∵

，但是智顗所探讨的领域，较此书更为博杂。其所论述，牵涉到佛法、传∵

统医学、坐禅经验等问题。因此，要深入检讨这一问题，实非笔者目前之∵

能力所堪。本文的意图，只不过拟将智顗的禅病理论规模及特质，作一初∵

步探讨而已。∵

《智顗》的禅病对治理论主要记载在《禅门口诀》、《小止观》、《∵

释禅波罗蜜次第法门》、《摩诃止观》诸书中，本文主要即对这四部着述∵

作一检析。至于其他着作，因为关系较少，至多仅能在文中附带提及（如∵

《六妙门》），而其他零星之相关记载，此处歉未能全面搜寻，读者谅之∵

。∵

二、《禅门口诀》∵

《禅门口诀》具云《天台智者大师禅门口诀》（此下略称《口诀》）∵

。这是一篇叙述修禅经验的长文。由于文章之中，常有“师言”字眼出现∵

，可以推知这是由智者的弟子记录成文的。智顗的着述，大多由他的高足∵

灌顶记录。但是《禅门口诀》的记录者则未署名为谁，可见并非灌顶所记∵

。明代的莲池大师（云栖袾宏）曾经怀疑此文并非智顗所撰。不过，由于∵

学术界迄今未有定论，因此，这里仍暂依传统看法，视之为智顗所传。∵

这篇文章的内容，包含有坐禅时的身心现象、禅病原理及预防之道，∵

治疗方法等等。兹择其中与禅病有关者，略述如次：∵

1.∵体内身风之分位相乱∵

《口诀》以为人身之中有多种“风”，如行风、横起风、诸节风、百∵

脉风……等。“如此诸风，位各有分，不可相乱。乱则贼。大则颠狂废绝∵

，小则虚实相陵。虚则痒，实则痛。”∵（∵注∵1）∵

此处所谓的“风”，是指体内一种较粗的气，这种风在体内各有其一∵

定的分位，不能混乱。混乱则会冲突而相互伤害。小则形成坐禅时身体的∵

痒或痛，大则会导致精神颠狂。∵

依《口诀》所云，身体中的气有四种，即：风、气、喘、息。“有声∵

曰风，结滞曰气，出入不尽曰喘。不声不滞，出入俱尽曰息。”这四种体∵

内之气，在坐禅时，只能守息。其余三种皆不可守。因为“守喘则劳，守∵

气则结，守风则散乱，守息则定。”这几句话点出气息的粗细与坐禅品质∵

的优劣有一定的关系，颇值得注意。∵

2.∵坐禅时如果姿势不正、或内心懈怠，则易成身病∵

《口诀》将禅病分为身作病、鬼作病、魔作病、不调息成病、业障病∵

等五种。这五种病中的身作病，是指人体生理上的病。《口诀》谓此病的∵

成因是：“坐时或倚壁、或衣襟，大众未出而卧。此心懈怠，魔得其便，∵

入身成病。使人身体背脊骨欲疼痛，名为注病难治。行者慎之。”∵

治疗这种病，《口诀》提出的方法是“用息从头流气，向背脊历骨节∵

边注下。须好用心方差耳。”这是在呼吸时以意导气，将气自背脊骨节边∵

流下的疗法，与气功疗法近似。文中所谓的“方差耳”的“差”，即病愈∵

的意思。∵

3.∵心念神通，引鬼作病∵

《口诀》云：“有人坐时，其心念种种事，或望有所知，或欲知人吉∵

凶。有兜醯罗鬼，来入其身，种种变现。或见吉凶事、知他身，或知一家∵

、一村、一聚落、一州、一郡，及一国土中，吉凶善恶等，或如似圣人。∵

此非圣也，并是前鬼所作，莫取之也。若不治之者，久久亦能杀人。”∵

这是常见的“鬼附体”的禅病。病因是行者“心念种种事，或望有所∵

知，或欲知人吉凶。”此种心念，为兜醯罗鬼所窥知，乃附体使行者误以∵

为自己已得神通。∵

对这种病的预防，主要在心态的端正。简言之，即在坐禅时内心不可∵

有希冀，不可有求神通的欲望，则鬼不来附。∵

4.∵心念利养，引魔作病∵

“魔”是与鬼不同，但也会障碍行者的一种异类。《口诀》云：“有∵

人坐时，心念利养，魔即现其种种，衣服、饮食、七珍、杂物供养之。具∵

应识之。若觉，急须治之。若不治，入心成病者难治。”∵

这种病，也很容易让行者误以为：自己已经证得圣果而有天人供养。∵

智者以为此种病“入心成病者难治”，值得修行人警惕。∵

5.∵不懂呼吸方法而成病∵

依《口诀》所载，因为“不解调息而成病”，会使人“身体枯闭而羸∵

瘦。”这也是常见的禅病。一般人常以为坐禅可以促进身体健康，实则如∵

不得法，往往反而成病。而关键之一，就是调息之是否得法。∵

6.∵业障病∵

“业障”是指在过去世或今生里，行者自己所曾造的恶业。狭义的业∵

障指五种会使自己在轮回时下地狱的极重恶业──害父、害母、害阿罗汉∵

、破和合僧、与恶心出佛身血。广义的恶业泛指所有不善业。《口诀》中∵

没有为此处之“业障”作较严格的定义。但是仍可以解释为：由于行者在∵

过去曾造恶业，因而现在坐禅时，恶业之果报力出现而成病。《口诀》记∵

载这种病状是：“举身肿满，颜色虚肥而黄。”∵

治疗这种病的方法之一，是行者内心须对过去的恶业忏悔。忏悔是行∵

者为自己行为之不当所作的诚心悔改。这是对治业障病的特殊疗法。此外∵

，《口诀》曾为这种病提出一些调息疗法，但也特别注明“唯须忏悔”。∵

意谓这不是单纯的生理问题，而且也是“心病还须心药医”的心理疾病。∵

7.∵思索太用力而成病∵

《口诀》云：“行者心少开悟于其深义，如有渐解，其心欢喜。思量∵

过分，复得忍劳患。……思劳之状众多，亦得头痛、（腹中）气满。”∵

这是坐禅时，“止”与“观”的应用不得当所致。行者应该“以智筹∵

量。应止则止，应观则观。止观顺宜，便可得久。”∵

8.∵外声之干扰成病∵

《口诀》云：“若入浅定，而为外声触，或有事触身时，即觉出定，∵

不能成患。若心嫌恨嗔恚恼，则成气满患。若入深定，有大声触，……是∵

人欲出定，不能得出。心在身中怖怕，精神荒迷后乃得出，即令人得腹胀∵

患。或暴下血。有事触身得患，亦如是。”∵

坐禅时最怕外界干扰，尤其怕声音。这是一般行者所常引以为诫的。∵

《口诀》所载的致病原因是内心对外声嗔恼嫌恨，或入深定时遇外声而起∵

恐慌心理。∵

除了上述八类之外，《口诀》中，另有（一）“修观过分、心则浮乱∵

，怡空过分、则心消沉”，（二）眼根执着明相，（三）衣带太紧、食太∵

饱，（四）内心妄想太过……等禅病。文烦，兹不具述。∵

关于上述各种禅病，《口诀》的对治方法，虽然各有不同，但是大体∵

可以归纳成下列几种：∵

（1）∵“系心在境，∵不令他缘”：亦即摄持内心缘虑一境，心不妄缘∵

。亦即不随妄念起舞。这是预防禅病的根本原理。有时，不同位置或比例∵

不同的系心，也有各种不同的治疗效果。∵

（2）∵调息：即坐禅时各种基本的、或对治的正确呼吸法。∵但是这种∵

呼吸法与现代气功方法类似，是有技巧性的。尤其是在治病时，更须依不∵

同的病情随时加以调适。因此，如果没有老师教导，仍然不容易有治愈的∵

可能。∵

（3）∵持咒或呼唤恶鬼名号：这是心理病或“鬼作病”的治疗法。∵

（4）∵内心对先前所造恶业的至诚忏悔：∵这是治业障病的主要心理疗∵

法。∵

三、《小止观》∵

智者的《小止观》，又名《童蒙止观》、《修习止观坐禅法要》等。∵

这是现代***佛教界的习禅人中，最受欢迎的坐禅入门书之一。∵

《小止观》是一部自成体系而整然有序的禅定学着述，与《禅门口诀∵

》之为零散笔记不同。关于禅病方面的看法，主要收在本书第八章〈觉知∵

魔事〉与第九章〈治病患〉之中，此外，在第六章〈正修行〉、与第七章∵

〈善根发相〉中也曾零星地言及。∵

综合这部书对禅病的看法，大约有下列几点：∵

（一）止与观的修习时机，应当事先斟酌∵

修止与修观，各有不同的效果与反应。因此，何时应该修止、何时应∵

该修观，必须先加斟酌，否则易生禅病。《小止观》第六〈正修行〉章中∵

（∵注∵2），即列出几种应当修止或应当修观的时机，∵如：“坐禅时其心闇∵

塞……或时多睡，尔时应当修观照了。若于坐中其心浮动、轻躁不安，尔∵

时应当修止止之。”此外又有“随便宜修止观”、“对治定中细心修止观∵

”、“为均齐定慧修止观”等项。在不同的时机或情况里，须有不同的止∵

或观来调适，如果止与观的调适不当，则可能产生“乖僻之失”、“烦恼∵

患”、“痴定”、“狂慧”等过失。∵

（二）善根发相之时，如不能辨别真伪，则易致禅病∵

“善根发相”是指正确修禅定之后，所得的正确效验现象。如修数息∵

观，则易致“身心泯然空寂、定心安稳；……即于定中，忽觉身心运动，∵

八触（痛痒冷暖、轻重涩滑）而发。……身心安定。”修不净观，则有“∵

见他男女身死……白骨狼藉……”∵（∵注∵3）∵之发相等等。∵

正确的禅观行，会有好的善根发相。但是这种禅定相状也有真伪优劣∵

之别。邪伪发相，例如下列：∵

“或身手纷动，或时身重，如物镇压，或时身轻欲飞，或身如被缚，∵

或时逶迤垂熟，或时煎寒，或时壮热，或时见种种诸异境界，或时其心闇∵

蔽，或时起诸恶觉，或时念外，散乱诸杂善事，或时欢喜躁动，或时忧愁∵

悲思，或时恶觉触，身毛皆惊竖，或时太乐惛醉，如是等种种邪法，与禅∵

俱发，名为邪伪。”∵（∵注∵4）∵

这种禅定现象的特征是行者内心不澄静，发相不均匀，所感得的相状∵

变易莫测，行者心境容易随之起起伏伏。《小止观》以为这些都是邪定现∵

象，应该远离。该书对这种相状的劝诫是：不可爱着，否则即为鬼神所附∵

。其文云：∵

“此之邪定，若人爱着，即与九十五种鬼神之法相应。多好失心颠狂∵

，或时诸鬼神等知人念着其法，即加势力，令发诸染。邪定邪智，辩才神∵

通，感动世人。凡愚见者谓得道果，皆悉信服。而其内心颠倒，专行鬼法∵

，惑乱世间。是人命终，永不值佛，还堕鬼邪道中。……行者修止观时，∵

若证如是等禅，有此诸邪伪相，当即却之。云何却之？若知虚诳，正心不∵

受不着，即当谢灭，若不谢灭，应用正观破之，即当灭矣。”∵（∵注∵5）∵

《小止观》接着又列出正确禅定发相的综合相状，如“觉与定相应、∵

空明清净、内心喜悦……善心开发、信敬增长、智鉴分明、身心柔软……∵

厌患世间、无为无欲……。”∵

这些相状不只可以让修行者用来戡验自己，而且也可供习禅者用来戡∵

验所拟从学的禅师。有些禅师虽然小有灵异能力，也喜欢从事佛教事业，∵

但是内心不稳定，情绪起伏甚大，有时借口他人不如法而勃然怒叱他人，∵

但有时又状似甚为慈悲。有时似是无欲无求、八风吹不动，但如稍受指责∵

又常怒不可遏。这种“禅师”往往是上文所述的邪定发相者，初学者千万∵

不要贸然以之为师。∵

（三）魔事的干扰∵

《小止观》在第八章〈觉知魔事〉中对“魔事”所下的定义是“破除∵

众生善根、令流转生死”的事。形成这种魔事的“魔”共有四种。前三种∵

是烦恼魔、阴入界魔、与死魔，这三种“皆是世间之常事，及随人自心所∵

生，当须自心除之。”揆其语意，应是指行者自身的烦恼障、阴入界障、∵

与死亡障，这三种障碍足以妨碍修行，故云为魔。但是因为是“随人自心∵

所生，当须自心除之”，故《小止观》并未详加诠释。该文所详说的是第∵

四种：“鬼神魔”。∵

鬼神魔有精魅鬼、堆（又作“埠”）惕鬼、魔罗鬼三种。他们常变化∵

成男女老少等种种形相以干扰坐禅者。书中所提出的对治方法是：先要觉∵

知这些都是魔事，其次是用呼唤其名字、诵戒本或三皈依文等方法来加以∵

驱逐。如果驱逐无效，则有下列方法可以循序使用：（引号中之文字，录∵

自《小止观》第八章中）∵

（1）∵修止，“凡见一切外诸恶魔境，悉知虚诳，∵不忧不怖，亦不取∵

舍，妄计分别，息心寂然，彼自当灭。”∵

（2）∵修观：在修止无效时，“即当反观，∵能见之心，不见处所，彼∵

何所恼？如是观时，寻当谢灭。若迟迟不去，但当正念，勿生恐惧，不惜∵

躯命，正心不动，知魔界如，即佛界如，若魔界如佛界如，一如无二如，∵

则魔界无所舍，佛界无所取，即佛法自当现前，魔境自然消灭。”这是用∵

天台宗之“百界千如”的观想法去作观的除魔法。∵

（3）∵将魔境视为幻化，而不为所动。∵“若见魔境不谢，不须生忧！∵

若见灭谢，亦勿生喜！所以者何？未曾见有人坐禅，魔现化作虎狼来食其∵

行者；亦未曾见魔化作男女来为夫妻也。当知！皆是幻化，愚人不了，心∵

生惊怖，及起贪着，因是心乱，失定发狂，自致其患，皆是行人，无智受∵

患，非魔所作。∵”∵（∵注∵6）∵这种方法，使人想起《圆觉经》“知幻即离∵

”、“离幻即觉”的修行方法。∵

（4）∵如果魔境长年不去，∵则仍须端心正念，以强韧的意志力坚持下∵

去。行者内心要存念三宝、生忏悔心、惭愧心，并且要诵戒诵经，持咒防∵

范。如此，则“邪不胜正，久而自灭”。∵

（四）对于各种禅病的综合治疗原则∵

在《小止观》第九章〈治病患〉中，智者将禅病分为四大五脏增损病∵

、鬼神所作病、与业报故得病等三类。对于这些病的治疗原则或方法，下∵

列几点是比较重要的：∵

（1）∵要尽早治疗：该文云：“初患即治，甚易得差。∵若经久则病成∵

，身羸病结，治之难愈。”∵（∵注∵7）∵

（2）∵可用止观治病：在止法方面，∵该文提出“安心止在病处”、“∵

守丹田”、“止心足下”、“不取病相、寂然止住、断一切攀缘”等法。∵

在观法方面，该文提出“六气（吹呼嘻呵嘘哂）治病法”、“十二息治病∵

法”、“假想观治病法”等。并谓“止观二法，若人善得其意，则无病不∵

治也。”∵（∵注∵8）∵

（3）∵鬼病与业报病：“若是鬼病，当用强心加咒以助治之，∵若是业∵

报病，要须修福忏悔，患则消灭。∵”∵（∵注∵9）∵此中所提及的持咒与忏悔∵

，是《禅门口诀》所曾提过的。（待续）∵

注释∵

注∵1：《大正》∵46∵册∵581a。此下所引《口诀》文，俱出自《大正》46∵

册581-584∵页。为省文烦，兹不一一再注。∵

注∵2：《大正》∵46∵册∵467-469。∵

注∵3：同前注，469b。∵

注∵4：同前注，470a。∵

注∵5：同前注。∵

注∵6：此处所引之三段文字，见《大正》46∵册∵470c∵-∵471a。∵

注∵7：《大正》∵46∵册∵471c。∵

注∵8：同上，472a。∵

注∵9：同上。∵

作者按：∵智者大师的着作，在坊间已有多种新式标点本。大多系中华佛教文献∵

编撰社所出版，颇便于读者。∵∵

该社电话：（02）2556-4649，有意研读者，可迳往洽购。∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵∵